قرارداد جدید بیمه تکمیلی بازنشستگان از اول آذر آغاز می‌شود
رئیس کانون عالی کارگران بازنشسته فراهم اجتماعی از افزایش تعهدات در قرارداد تازه بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان خبر داد و اعلام کرد این قرارداد از اول آذر ماه آغاز به کار می‌کند.
عباس اسدی در گفت‌وگو با طلوع شرق گفت در قرارداد جدید می‌کوشیم سقف تعهدات در جراحی‌های سنگین از ۸۵ می‌لیون به ۱۰۰ یا ۱۲۰ می‌لیون تومان افزایش یابد. همچنین خدماتی چون روان‌درمانی حتی در بستری (بدون آسایشگاه) در قرارداد تازه اضافه شده است.
او در مورد مشکلات سال گذشته بیان کرد در قرارداد قبلی که تا آخر آبان ادامه دارد، باید در بیست روز از دریافت مدارک هزینه به بیمه‌شدگان پرداخت می‌شد، اما به علت پرداخت‌های دیرهنگام سازمان تأمین اجتماعی به بیمه‌گذار که گاه تا سه ماه تأخیر داشت، مردم در دریافت هزینه‌های درمانی با چند ماه تأخیر روبرو شدند.
اسدی افزود با پرداخت تازه سازمان تأمین اجتماعی به بیمه‌گذار، مطالبات درمان بازنشستگان تا آخر شهریور تسویه و هزینه‌های کمتر از یک می‌لیون تومان هم تا آخر مهر پرداخت شد.
رئیس کانون عالی بازنشستگان فراهم اجتماعی گفت از آنجا که حجم قرارداد سنگین بود یعنی ماهانه بیش از یک و نیم می‌لیارد تومان، این تأخیر‌ها باعث شد شرکت بیمه‌گذار هم در قسمت‌های طرف قرارداد و هم در خرید خدمت دچار مشکل شود و حتی برخی مراکز درمانی با این بیمه لغو قرارداد کردند. این مسأله باعث شد تعداد بسیاری از مردم از جیب بپردازند و سپس برای دریافت خسارت مراجعه کنند.
وی همچنین اشاره کرد برخی مراکز خصوصی تعرفه‌های نظام پزشکی را مراعات نکردند و هزینه‌های بیش‌تری از مردم گرفتند که بیمه‌گذار هم آن را بر عهده نگرفت و مطابق فاکتور پرداخت انجام نشد.
در پاسخ به سوالی درباره پوشش دندان‌پزشکی، اسدی تصریح کرد چون هزینه‌های درمان دندان‌پزشکی بالاست، سقف درمان سریع پر می‌شود و مردم هم مجبورند حق بیمه بالا‌تری بپردازند که به صرفه نیست.
رئیس کانون عالی بازنشستگان فراهم اجتماعی گفت هم‌اکنون نزدیک به پنج می‌لیون بازنشسته و مستمری‌بگیر و خانواده‌های آن‌ها از بیمه تکمیلی درمان منفعت می‌برند که ماهانه ۱۵۲ هزار و ۵۰۰ تومان برای هر نفر می‌پردازند و سهم سازمان تأمین اجتماعی هم همین مقدار به عنوان کمکی درمان است.