>> رویکرد نوین در درمان حساسیت بالا به بادامزمینی: امید جدید برای کودکان >> تحقیقات جدیدی

>> رویکرد نوین در درمان حساسیت بالا به بادامزمینی امید جدید برای کودکان >> تحقیقات جدیدی از سوی محققان دانشکده پزشکی کوه سینا با همکاری مؤسسه ملی بهداشت، راهی تازه برای درمان کودکان مبتلا به حساسیت با اغاز بالا به بادامزمینی گشوده است. این مطالعه که نتایج آن در نیواطلس منتشر شده، نشان میدهد چگونه میتوان با استفاده از کره بادامزمینی تجاری و تحت نظارت پزشکی، تحمل این کودکان را به شدت افزایش داد.

تفاوت حساسیت شدید و حساسیت با اغاز بالا در حالی که کودکان با حساسیت شدید (اغاز پایین) با خوردن ذرات ریز بادامزمینی دچار واکنشهای خطرناک و حتی فاجعهآمیز میشوند، گروهی دیگر وجود دارند که حساسیت با اغاز بالا نامیده میشوند. این کودکان توانایی تحمل نیم تا یک بادامزمینی کامل یا بیشتر را بدون بروز علائم آلرژیک دارند.

برآوردها نشان میدهد نزدیک به ۸۰۰ هزار کودک در این طیف قرار دارند که تا کنون در پروتکلهای درمانی استاندارد گنجانده نمیشدند. طراحی مطالعه و روش اجرا جولی وانگ، نویسنده ارشد این پژوهش، با تیم خود ۷۳ کودک در بازه سنی ۴ تا ۱۴ سال را انتخاب و به دو گروه آزمایش و کنترل تقسیم کردند. کودکان گروه کنترل در طول ۱۸ ماه به طور کامل از مصرف بادامزمینی پرهیز کردند.

در مقابل، گروه آزمایش تحت نظارت دقیق پزشکی، با دوزهای کنترلشده و کم از کره بادامزمینی روزانه آغاز به کار کردند. هر ۸ هفته یکبار، دوز مصرفی به میزان قابل تحمل کودکان افزایش یافت تا به حداکثر مقدار بدون واکنش رسید. نتایج شگفتانگیز پس از ۱۸ ماه پایان دوره ۱۸ ماهه، تمام ۳۲ کودک حاضر در گروه مصرفکننده توانستند حداکثر ۹ گرم کره بادامزمینی (معادل چند بادامزمینی) را در یک جلسه آزمایش تغذیه و بدون هیچ واکنشی تحمل کنند.

اما داستان در اینجا تمام نشد. محققان برای بررسی پایداری این تحمل، کودکان را به ادامه مصرف کنترلشده هفتگی برای ۱۶ هفته دیگر و سپس قطع کامل مصرف برای ۸ هفته دعوت کردند. نتایج نهایی نشان داد ۲۶ کودک از این گروه همچنان توانایی تحمل ۹ گرم کره بادامزمینی را حفظ کرده بودند، که گواه روی درمان طولانیمدت و پایدار برای اکثریت شرکتکنندگان است.

هشدار حیاتی این روش را در خانه امتحان نکنید نکتهای که محققان بر آن تأکید فراوانی دارند، ضرورت انجام این پروتوکول صرفاً در محیط بالینی و تحت نظارت متخصصان آژی و ایمونولوژی است. مصرف بینظارت بادامزمینی در افراد حساس، حتی با اغاز بالا، ریسکهای جبرانناپذیری دارد و میتواند به شوک آنفیلاکتیک منجر شود. این مطالعه یک پروتکل پژوهشی کنترلشده است، نه یک دستورالعمل خانگی.

نقشه راه جدید برای درمانهای شخصیسازی شده درمان فعلی تایید شده توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای آلرژی بادامزمینی، متمرکز بر ایمونوتراپی تزریقی یا خوراکی برای موارد شدید (اغاز پایین) است. این رویکرد تازه، اولین بار است که کودکان با حساسیت اغاز بالا — که از قبل از شرکت در آزمایشهای درمانی محروم بودند — گزینهای ایمن، در دسترس و موثر پیدا میکنند.

اسکات سیچرر، سرپرست تیم تحقیق، معتقد است این یافتهها دروازهای را برای درمانهای مبتنی بر اغاز شخصیسازی شده در حوزه آلرژیهای غذایی باز میکند و زمینهساز مطالعات گستردهتر در آینده خواهد بود. >>